哪位有各部门基本公共卫生服务工作规范 服务中心, 专业, 卫生院, 卫生局, 工作规范

hanmo

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fyz-f2004

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征诚

基本公共卫生管理制度(一)
XX中心卫生院公共卫生科
二〇一二年五月
基本公共卫生服务规范化管理制度
1、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
2、镇公共卫生办、村卫生室通过多种信息采集方式建立居民健康档案。健康档案要及时更新，保持资料的连续性。
3、按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失、各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应贴留存归档。
4.健康档案管理要具有必需的档案保管设施设备，按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管，指定专（兼）职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。
5、配备专（兼）职人员开展健康教育工作，制定健康教育年度工作计划，健康教育内容通俗易懂，保证其时效性、科学性、可操作性和可实施性，并有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，保存留档。
6、掌握辖区适龄儿童数，做好儿童健康规范管理工作，提高服务质量。及时将随访服务的信息及检查结果准确、完整的记录在《儿童保健手册》和儿童健康档案上。
7、掌握辖区内孕产妇人口信息，做好孕产妇健康规范管理工作，提高早孕建册率，并将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整的记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上。
8、掌握辖区内老年人口信息变化，每年进行1次老年人健康体检，检查一次空腹血糖，并对其进行健康咨询指导和干预等。每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。
9、掌握辖区内接种适龄儿童情况，为其建卡、建证，严格按照免疫规划程序进行疫苗接种，接种信息纳入微机管理，同时填写健康档案预防接种卡。
10、建立健全传染病报告管理制度，配备专兼职人员负责传染病疫情报告管理工作；传染病病种报告、报告卡填写等工作严格按照国家法律、法规及有关管理规范执行，相关服务记录及时入档。
11、做好辖区内高血压患者的登记、建档和管理工作，高血压高危人群每年测量血压2次，高血压患者每年随访不少于4次，每年至少进行一次健康检查，并进行相应的健康指导，每次提供服务后及时将相关信息记入档案。
12、做好辖区内糖尿病患者的登记、建档和管理工作，每年4次随访，对糖尿病高危人群要每年至少测量一次空腹血糖和餐后2小时血糖，每年至少进行一次健康检查，并进行相应的健康指导，每次提供服务后及时将相关信息记入档案。
13、做好辖区内重性精神疾病患者的登记、建档和管理工作，每年至少进行一次健康检查，对患者及其家属进行有针对性的健康教育。每次提供服务后及时将相关信息记入档案。
居民健康档案管理服务制度
1、设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的准则为家庭和居民建立健康档案。健康档案要采用统一表格，在内容上要具备完整性、逻辑性、正确性、严厉性和规范化。
2、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号顺序存放，档案专柜存放，保持整齐、美观和规范有序，逐渐实行计算机化管理。
3、建立专人、专室、专柜保存居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案转诊、借用必须登记，用后及时收回放于原处，逐步实现档案微机化管理。
4、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只有在十分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。
5、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健康档案进行按照65岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类信息登记。
6、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检，以及儿童防备接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
7、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。
8、健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用健康档案，每月进行一次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。
9、居民健康档案存放处要做到“十防”（即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密）工作。
10、达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程序和办法，禁止擅自销毁。


健康教育服务工作制度

1、制定健康教育工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。
2、建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。
3、开通辖区健康服务咨询热线，提供健康心理和医疗咨询等服务。
4、针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。
5、发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。
6、完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。

免疫规划工作制度
1、防疫专干负责制定生物制品计划，领、发生物制品，实施预防接种，协助上级业务主管部门调查处理异常反应，做好“冷链”管理等。
2、疫苗接种实行一卡（儿童免疫接种卡）、一证（儿童预防接种证）、一册（儿童免疫接种管理册）制度，
3、接种信息由专人负责录入电脑进行管理，儿童接种证由儿童家长保管，接种卡片由村卫生室管理在儿童满七岁后交由公共卫生办保管15年。
4、建、管、用好0-6岁儿童免疫接种证和卡。儿童建证，建卡率要达到100%，接种率要达到99%，接种证、卡、册数据符合率要达到100%。
5、按月开展冷链运转和儿童免疫接种，每半年对儿童预防接种进行一次核查和管理
6、接种前详细询问病史，凡有禁忌症者一律不得接种，同时要做到告知义务。
7、接种时要严格报告“三查七核对”制度，严格无菌操作，实行一人一针一管。
8、做好疫苗使用登记和医疗垃圾的无害化处理。
9、做好接种前调查摸底工作，接种中的组织实施工作，接种后做好统计、报表、总结工作。
10、利用各种形式，开展宣传普及计划免疫和卫生防病保健知识。
11、积极处理预防接种中出现的异常反应，并及时向上级疾控中心报告。
“三查七核对”：一查接种证：核对免疫接种程序、接种剂量；二查接种完成情况记录表：核对姓名、年龄；三查疫苗：核对疫苗、批号、失效期。


儿童健康管理服务工作制度
1、按照儿童保健工作制度要求，做好儿童保健门诊各项常规工作。
2、建立辖区内新生儿访视工作制度。
3、建立本辖区0—6岁儿童健康档案，掌握本辖区儿童健康状况、5岁以下儿童死亡的情况，进行动态管理。
4、开展儿童保健健康教育活动，宣传母乳喂养及儿童常见病、多发病的防治等卫生科普知识。
5、做好辖区内儿童保健资料的收集、汇总、统计、分析、上报工作，及时反馈基层工作中存在的问题，定期进行质量控制。
6、参加继续医学教育，不断更新知识，提高自身业务素质，提高儿童保健专业技术水平。
7、承担上级下达的各项儿童保健工作任务。

孕产妇女健康管理服务工作制度
1、认真做好辖区内孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职工保健等妇女保健工作，负责早孕登记、建册、高危孕产妇筛查、登记、随访以及管理范围内孕妇产前产后的访视。
2、严格遵守妇女保健技术工作规范，提供避孕、节育知情选择的咨询服务。
3、开展妇女保健健康教育工作，普及优生优育、妇女常见病及多发病的防治等卫生科普知识。
4、做好辖区内妇女保健信息资料的收集、汇总、统计、分析、上报工作，及时反馈基层工作中存在的问题，定期进行质量控制。
5、定期深入基层，检查、指导基层单位做好妇女保健工作。
6、负责妇女保健技术服务有关表册的登记，做好报表的统计、分析工作，按期上报所在县妇幼保健院（站）。
7、认真参加相关工作例会和培训，深入居民区，加强检查与指导。
8、承担上级布置的各项妇女保健技术服务工作。

征诚

基本公共卫生管理制度(二)
XX中心卫生院公共卫生科
二〇一二年五月
老年人健康管理服务工作制度

一、设专（兼）职人员负责老年保健工作，建立网络，制定工作计划。
二、对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。
三、对以居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。
四、对患有慢性病的老人进行管理进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。
五、对于高危行为老人，进行健康指导、进行行为危险因素干预。
六、开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。

慢性非传染性疾病管理制度

为保障人民身体健康，提高人民身体素质，提高平均期望生命及生活质量，规范社区卫生服务人员的业务行为提高镇村卫生人员服务能力促进基本公共卫生项目落实，为工作考核提供依据，特制订以下制度：
1、设专（兼）职人员管理慢性病管理工作，建立社区慢性病防治网络，制定工作计划。
2、对社区高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，建立信息档案库。
3、对人群重点慢性病分类监测、登记、体检，定期抽样调查、了解慢性病发生发展趋势。
4、针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发放宣传材料。
5、对已确诊的慢性病（高血压、糖尿病、精神病）患者进行控制管理。为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，跟踪随访，详细记录。
6、建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续服务。
7、根据辖区内慢性病的发病情况及死因谱，开展慢性疾病监测及干预。
8、建立慢性病随访制度，（每3个月随访一次，并认真填写慢病随访单）规范化档案、定期诊断、治疗，为健康促进和干预提供良好基础。
9、开展咨询服务，定期指导如何合理用药，及时排除心理障碍。开展针对性健康教育，提高居民自我保护能力。

重性精神疾病管理工作制度

一、成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组，建立镇、村、监护人三级精神卫生管理网络，制定工作计划，定期召开例会。
二、开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准确上报相关报表。
三、开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。
四、开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。
五、建立随访制度。定期走访居委会，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。
六、指导监护人督促病人按时服药.观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员病人参加社区组织的康复活动。
七、病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。
八、做好重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。
九、对“三无”精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合免费服药治疗标准的患者，帮助申请享受、发放免费药物治疗。
传染病疫情报告管理制度
1、依据《中华人民共和国传染病防治法》及其相应传染病管理工作规范开展传染病疫情报告工作，实行报告登记制。
2、本医疗机构为法定传染病责任报告单位，执行职务的医务人员均为责任报告人。
3、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他责任人负责填写传染病报告卡，并及时通知报送本单位疫情管理报告人员。
4、建立健全传染病和突发公共卫生事件信息的收集与报告制度，做好传染病和突发公共卫生事件的发现、登记的报告。
5、建立健全门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡，按照规定及时上报。
6、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。
7、传染病报告卡应使用钢笔或中性水笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。
8、任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。
9、单位指定专人做好传染病的主动监测，定期到各科室或村卫生室查核传染病报告情况，对查核结果做为责任报告人绩效考核依据。
10、落实对结核病、艾滋病等重点传染病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。
11、负责本镇地方病防治规划，开展地方病监测，病情调查，病情上报等地方病防治工作。

网络疫情报告管理制度
1、单位确定指定专人负责传染病疫情网络报告及录入工作。
2、负责网络工作人员应注意进入疫情网的方式的保密，未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码。发现账号、密码已泄露或被盗用时，应立即采取措施，更改密码，并向上级疾病控制机构报告。
3、录入人员对所录前的疫情资料要认真进行审核，对有漏项或有疑问的项目及时查问并补充完整无误后，方可录入网络。
4、对录入后的信息必须进行二次核对后，予以确认。
5、对于不常见疾病或重点控制的疾病必须请示单位领导经同意后方可予以确认。
6、对于当日或一个时期一种疾病报告较多时，应及时向相关负责人报告。
7、对网络疫情信息除相关科室和单位领导外，未经领导批准不得向外提供任何数据或消息。

卫生监督协管员工作职责

1、根据卫生局和卫生监督所授权，做好开展辖区内卫生机构从业人员，农村红白宴席监管，及餐饮业、公共卫生许可等方面的现场审查。2、协助卫生监督人员开展对辖区内职业卫生，劳动卫生，公共场所卫生，健康相关产品和医疗服务市场等卫生综合监督检查工作。
3、协助卫生监督人员开展对学校卫生及学校传染病防控工作进行监督检查。
4、指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。
5、做好食品安全信息报告，发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告卫生监督机构并协助调查。
6、开展饮用水卫生安全巡查，对农村集中式供水学校供水进行巡查，发现异常情况及时报告。
7、定期对辖区内非法行医开展巡访，发现相关信息及时向有关部门报告。
药品“三统一”工作管理职责
    为了深入推进村级卫生室药品三统一工作，实行药品零差率销售，确保药品三统一工作在村级卫生室健康顺利运行，根据省、市、县深化乡村卫生医疗机构药品三统一工作会议精神及相关文件要求，特制订本管理工作职责。
    一、镇卫生院职责
    1、负责村卫生室药品三统一的日常监管工作。
    2、成立村卫生室药品三统一管理组织机构，制定管理办法，建立并执行药品采购计划、代购、储存、分发、公示等制度。
    3、负责村卫生室绩效考核的组织实施。
    4、以乡镇为单位，按期向县药品采购与结算管理中心上报用药计划，并在25日内向管理中心支付药款。
    5、加强村医药品三统一、合理用药相关知识培训，提高村卫生室安全用药水平。
    6、加强药品三统一政策宣传，确保药品三统一工作顺利推进。
    7、加强村卫生室合疗门诊监管，确保村级卫生室合疗门诊规范健康运行。
    8、严格执行药品“三统一”相关政策规定。
    二、监督考核
    乡镇卫生院每季度进行监督考核，对村卫生室不能全面落实药品三统一政策规定、未达到上述指标要求的，将不予经费补助，并追究村卫生室责任人的责任，直至撤免。对违反合疗门诊政策的村卫生室，不予经费补助，并视其情节予以处理，直至取消合疗定点资格，同时依法依规严格追究相关责任人的责任。
镇村服务一体化管理
为加快我镇公共卫生事业的发展，强化镇村两级的公共卫生服务职能，充分发挥村级卫生室在基层预防、保健、初级诊疗中的作用，更好的为广大人民群众提供医疗、预防、保健和健康教育等全方位服务，根据省、市、县、镇村一体化管理指导意见，结合我镇实际，特制定工作职责。
　　1、两独立：即村卫生室财务独立核算和责任独立承担。
   2、两制度：全面推行人员聘用制和按劳取酬制。
3、五进：一是健康教育进农家。二是重点人群管理进农家。三是慢性病康复指导进农家。四是卫生监督进农家。五是巡回医疗进农家。
　 4、七统一：一是统一规划设置。二是统一业务指导。三是统一工作考核。四是统一人员培训。五是统一人员调配。六是统一财务管理。七是统一药品配送。
5、八有：看病有登记、用药有处方、收费有票据、公共卫生服务有记录、疫情有报告登记、新农合有台账、各项工作有切实可行有效管理制度、健康教育有宣传，板报，存根，标语。