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[院感专题]医院各种规章制度汇总

8、统计制度

一、医院必须建立和健全登记、统计制度。

二、各种医疗登记,要填写完整、准确,字迹清楚,并妥善保管。临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记,并按时填报病员流动日报;门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记;医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。

三、医疗质量统计,一般包括入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症,以及医技科室工作数量、质量等。

四、医院应根据统计指标,定期分析医疗效率和医疗质量,从中总结经验,发现问题,改进工作。

五、统计要督促检查各科室医疗统计工作,按期完成各项统计报表,经领导审阅后,报卫生行政部门。

资料来源:网络 资料整理:风平浪静

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7、统计室工作人员职责

一、在信息科长领导下,负责编报上级规定的报表。及时提供院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。

二、熟练掌握卫生统计理论知识和专业知识,对医院工作的现状和发展做出科学的预测、预报。 三、熟悉有关的统计制度和统计方法,准确及时地收集、汇总统计资料,进行系统加工、整理和分析研究,提供分析报告。

四、每日深入病房收集工作日报表并分别整理核对,核对无误后报送院领导。

五、每月将门诊、病房及各医技科室的原始资料核实清楚,分别按月、季、年度做出报表并进行分析。

六、协助临床科室建立健全各种医疗数据原始登记、指导、检查各种统计数据质量,以保证报表的准确性。

七、完成领导交办的其它任务。 ?

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6、统计人员职责

一、在医务科长领导下,负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。统计资料编写完毕后必须核对准确完整,并加以必要的说明,按期上报。

二、每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志,分别整理、核对,进行登记、输入电脑。

三、每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料,分别进行统计,按月、季、半年、年度等分别对比分析,并做好疾病分类统计工作。

四、每月终负责向医技科室催送月报表,分别进行登记。

五、督促各科室做好医疗登记、统计工作,给予必要的帮助。

六、努力钻研业务,不断提高统计水平,保管好各种医疗统计资料。

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5、档案管理制度

一、为了确保档案的安全管理,最大限度地适长档案寿命,加强库房技术管理,实现档案管理现代化;充分贯彻“预防为主、防治结合”的方针。

二、档案库房的技术管理,由专职档案人员负责,经常保持库房的整洁,适时进行温湿度的调节、控制、登记,使库房温湿度保持在合理的范围内控制,虫霉、及时补充除虫剂的药量。

三、库房内严禁吸烟、饮水,经常检查门窗,照明和用电设备的线路,确保库内档案的安全。

四、新接收进库房的档案要经消毒、除尘后方可入库。

五、借阅后的案卷要及时清点入库,发现缺张少面,当面追查,若有损毁,及时补救。

六、逐步实行科学管理,做到档案分类存放,排列整齐、查找方便,调卷讯速准确。

七、非档案管理人员,未经允许,不得随意进入库房。

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4、统计员职责

一、在院长或信息科领导下,独立行使统计调查、统计报告、统计监督的职权,不受侵犯。

二、负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、防疫、教学、科研和管理需要的统计资料。

三、每天深入门诊、病房及有关科室收集工作日志、分别整理、核对进行登记。

四、每日将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料、分别进行统计,按月、季、半年、年度分别对比分析,并做好总疾病分类统计工作。

五、每月终负责向医技科室催收月报表,分别进行登记。

六、督促各科室做好医疗登记、统计工作,给予必要的帮助。

七、努力钻研业务,不断提高统计工作水平,保管好各种医疗统计资料。

八、揭发和检举统计调查工作的违反国家法律和破坏国家计划的行为。

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