灵泉居士

9楼的，你就具备指导县级的能力吗？你就肯定县级必须要市级管理和帮助吗？本人是学预防医学的在县市级卫生防疫（疾病预防控制）战线上工作三十年了，还没有体会到市级能帮县级多少，说白了，市级就是凭借国家多给了他们一些钱，多配备了一些高级设备、高级车辆，其实没有什么作用的。

12楼的，你知道你在县级吃香的、喝辣的、住高级的、玩漂亮的，这些钱是哪里来的吗？是县级那些兄弟们的血汗钱哟，你们有给了他们多大的帮助，就是空口说白话而已。

本人认为市级是多于的。

地方病

楼主是在经济条件很好的地方吧?如果你倒过老边穷地区你就知道区县CDC是什么水平了。在我们这里的县级CDC（除去市区的CDC）能找到1—2个正规医科大学专科毕业生的已经是很不错的了。基本上都是本地卫生学校的中专生，甚至还有很多初中毕业去当了几年兵回来后就到了以前的防疫站，分家的时候分到CDC。这部分人基本上没有医学常识！！比如现在我就在辖区内的一个县指导项目工作。不是我想来，是该县CDC主任给我们中心主任说需要我来。我们主任发话了，我能不来？我来了，可是我们单位各科室是独立核算，项目工作是没有经济收入的，你县CDC不包我的住宿？不包我的吃饭？那我回去我可报不了帐。再说了，我所在的市CDC每一个科室和下面的县级CDC的关系都很好。并且县级CDC的到了我们市上来办事，没有不给他们管饭的。市、县疾控中心的关系从官面上来说是指导与被指导的关系；从私下来说是兄弟般的友谊。如果你只是把两者的关系想成是吃与被吃就错远了。你以为市疾控中心的人吃饱了没事干愿意跑到县上去受罪啊？我还想老婆、娃儿、热炕头能。跑到县上来指导工作，吃不好、睡不好，想到家里的未满月的小孩更是揪心。你TMD知道吗？

本人预本毕业8年。

柳莹

市级行政，市区本身管几个区和几个——十几个镇、街道办事处。那些20万人口左右的市，虽分2——3个区，但就一个市CDC，区没CDC的，干的工作有与县一样性质的，你说能没他吗？每一级行政都有相应的部门组成，是不能缺的。照一些人的说法，平原地方，连村医、卫生所都不要了，都去镇卫生院得了！

dbswhf

我是县级疾控的。目前，县区的业务水平与相应的工作要求，我看是有距离的，所以市级的指导在一定时间内很必要。如果县区疾控的业务水平达到一定的水平了，完全可以独立地处理本级的一般事件及防病工作，那样直接归省里管就可以了，也应该往这方面发展。这样也可以把政府有限的财力集中起来投到基层去。

squrrel

市级有市级的优势，我想问一下？县级的技术力量可以完成项目立项，实施吗？县级CDC的实验室设备，人员配备完善吗？退一步说，县级人员可以招聘大学毕业生，可是他们得经验能力呢？不是一朝一夕就能做到的。而且县级CDC管理受县级人民政府的管制，你敢保证说你想招大学毕业生就能进来吗？

再说国家已经把项目防治经费下拨到县区，可是你敢说每一分钱都用到防治工作中了吗？没有市级的制约，省一级就是跑断腿能督导过来吗？

那么按照你所说的，省级也不必设了，直接中央垂管吧，那不是更能节省经费吗？

以上是我一些不成熟的意见，供大家参考。

本人毕业3年，在市级工作。