国务院召开全国结核病防治工作电视电话会议

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发表于 2006-6-15 17:23 | 只看该作者

国务院召开全国结核病防治工作电视电话会议

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国务院召开全国结核病防治工作电视电话会议

国务院召开全国结核病防治工作电视电话会议　　中华人民共和国中央人民政府官方网站2006年6月15日下午三点直播全国结核病防治工作电视电话会议。敬请关注。高强宣读表彰全国结核病防治先进集体个人的决定卫生部关于表彰全国结核病防治工作先进集体和先进个人的决定结核病是严重危害人民健康和生命安全的重大疾病。做好结核病防治工作，有效预防控制结核病的流行和蔓延，是各级卫生行政部门和广大医疗卫生工作者肩负的一项艰巨而光荣的任务。在党中央、国务院的领导下，全国广大结核病防治工作者高举邓小平理论和“三个代表”重要思想伟大旗帜，全面落实科学发展观，坚持以维护人民健康为宗旨，坚持“预防为主”的方针，坚持以农村为重点，与时俱进，勇于创新，艰苦奋斗，无私奉献，积极推进现代结核病控制策略，认真落实各项防治措施，努力实现《全国结核病防治规划（2001-2010年）》中期目标和全球结核病控制阶段性目标，取得了突出的成绩，并涌现了一大批先进集体和先进个人。为表彰先进，引导和激励广大结核病防治工作者更加积极地投身于结核病防治工作，卫生部决定，授予中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心等355个单位全国结核病防治工作先进集体荣誉称号，授予王撷秀等1497名同志全国结核病防治工作先进个人荣誉称号。卫生部希望受表彰的先进集体和先进个人，珍惜荣誉，再接再厉，发扬成绩，开拓进取，为我国结核病防治事业作出新的更大贡献。卫生部号召全国医疗卫生工作人员以先进集体和先进个人为榜样，团结一致，奋发进取，克服困难，扎实工作，为提高人民健康水平，实现全面建设小康社会的伟大目标而共同奋斗。二○○六年六月十三日王陇德：扎实工作继续落实好防治工作政策和措施我代表卫生部就近年来全国结核病防治工作做一简要汇报，同时对做好今后一段时期的工作，提几点意见：一、全面落实现代结核病控制策略，防治工作取得显著成效我国结核病防治工作采用了世界卫生组织推荐的现代结核病控制策略（DOTS）。经过结核病防治工作者的不懈努力，我国如期实现了《全国结核病防治规划（2001—2010年）》（以下简称《规划》）的中期目标和全球结核病控制阶段性目标。截至2005年底，我国现代结核病控制策略覆盖率达100%，结核病人发现率为79%，治愈率达91%。2001-2005年，全国共发现和治疗了传染性肺结核病人205万例。我们不仅遏制了结核病疫情上升的势头，而且在实践中探索出了适合我国国情的结核病防治模式，同时也为全球结核病控制提供了宝贵的经验。（一）加强对结核病防治工作的领导，全面贯彻落实《规划》。《规划》公布后，卫生部与各有关部委密切配合，积极推动各地成立结核病防治工作领导小组，将结核病防治工作纳入当地经济社会发展规划，认真解决防治工作中存在的问题。2004年全国结核病防治工作电视电话会议后，卫生部在西安召开了12个结核病防治重点省份政府分管领导参加的会议，明确工作任务，全力推动防治工作。卫生部负责人两次致信重点省份，沟通情况，达成共识，落实各项防治政策和措施。卫生部建立了专家督导和行政督导相结合的督导制度，对重点地区加大督导频度，强化督导力度，及时对工作情况予以通报，并检查整改成效。卫生部还建立了有国际合作伙伴参与的联合督导制度。通过有计划的督导行动，提高了各地对结核病防治工作重要性的认识，督促各地落实了政府承诺，起到了较好的效果。（二）拓宽资金筹集渠道，加大经费投入。卫生部会同财政部将防治经费列入财政预算，认真研究防治政策，安排防治工作重点领域的经费。中央财政的防治工作经费由2001年的4000万元增加到2005年的3亿元，过去5年投入资金总额达7.3亿元。地方各级政府也积极筹措资金，解决防治经费缺口问题，投入规模逐步加大，5年共投入13亿元，2005年的投入额度比2001年增长了近3倍。坚持政府投入为主，实行多渠道筹资。卫生部积极与多个国际组织和有关国家合作，获得了有关各方的大力支持。目前结核病控制领域已经有世界银行、全球基金、世界卫生组织等多个双边和多边援助项目，5年累计投入资金达5.7亿元，是政府投入的有益补充，在一定程度上缓解了当前经费投入的不足。（三）健全结核病防治服务体系，加强结核病防治能力建设。随着《规划》的实施，我国建立了以结核病防治机构、各级各类医院、社区卫生服务机构和乡、村两级卫生机构为基础的结核病防治服务体系。在加强卫生服务体系建设过程中，我们将结核病防治工作纳入公共卫生服务内容，加强基础设施建设，有效提高了防治能力。卫生部根据工作需要制定了结核病防治工作培训计划，对各级各类人员实行分级分类指导，有针对地性开展防治知识培训，提高业务人员素质。特别是加强了对城市医院的医务人员、社区卫生服务人员、乡村两级医疗机构人员的培训，提高了结核病发现能力，并规范了对病人的治疗。目前，我国结核病防治战线已拥有了一支具有一定经验的防治队伍，防治水平进一步提高。目前，全国建立了中央、省、市、县四级结核病实验室网络，制定了实验室痰涂片镜检质量评估（EQA）标准，进行了人员培训，并在全国开展了实验室痰涂片镜检质量评估工作。在部分乡镇卫生院建立了查痰点，方便了广大农村地区患者在当地就诊，受到了群众的欢迎。（四）制定新的政策和规范，完善结核病控制策略。为提高病人发现率和治疗管理水平，卫生部和财政部制定了对社区和乡、村医生实行报病奖励和发放督导管理费的政策，建立了激励机制；对结核病患者免费提供抗结核药物。为进一步规范结核病疫情报告和病人治疗管理，明确规定了医疗机构和疾病预防控制机构各自的职责，制定了医疗机构和结防机构的定期工作例会制度、肺结核病人报告、转诊和追踪工作规范、乡镇查痰点的工作指南、以及结核病和艾滋病防治工作框架等技术规范。这些政策和规范对工作顺利开展和提高防治水平起到了重要作用。（五）采取有力措施，提高结核病防治工作质量。建立并完善了全国结核病监控与评价体系，充分利用传染病网络直报技术平台和结核病管理信息系统，提高信息收集质量，建立了肺结核病人个案信息库，实行结核病防治工作的科学管理。同时还开展了结核病知、信、行的专题调查和社会评价工作，为科学决策提供依据。建立了不间断的药物供应系统。通过招标采购，保证为结核病患者免费提供合格的药品。严格按照《抗结核药品管理手册》要求，做好药品计划、调节和分发等管理工作。药品供应做到了科学有序，防止病人因药品不足中断治疗，或药品过期造成浪费。制定了全国结核病健康促进策略，下发了“结核病防治健康教育材料资源库”。各地结合实际开展了各具特色的健康促进活动，提高了广大群众对结核病防治知识和政策的知晓率，促进了结核病的发现和治疗工作。二、面临的困难和挑战虽然我国的结核病防治工作取得了令人鼓舞的成绩，但我们仍面临着严峻的考验。一是我国结核病疫情仍然十分严重，肺结核病的发病和死亡人数始终排在法定报告传染病的首位，同时我们还面对着流动人口结核病防治、耐多药结核病、结核病和艾滋病双重感染等多个结核病控制难点。二是部分地方政府对结核病防治重要性认识不到位，没有将结核病的防治纳入当地的工作重点，多部门合作的工作机制还不够完善。三是基本工作经费需求尚有近1/3的缺口，扩展新策略所需经费尚未落实。四是人力资源明显不足，技术水平不高，队伍不稳定。目前，全国仍有1/3以上的县级结核病防治机构人员不足5人，全国中级及中级以上职称的人员仅占40 %。五是部分地区病人发现率不高，工作质量有待提高。三、扎实工作，继续落实好各项防治政策和措施各级卫生部门和各级各类医疗卫生机构要认真学习贯彻本次电视电话会议和吴仪副总理重要讲话精神，进一步加强结核病防治工作。（一）进一步加强结核病防治服务体系建设。要进一步加强以结核病防治机构、医疗机构、社区卫生服务中心和乡、村卫生机构为基础的结核病防治服务体系建设，保证结核病防治工作人员的工资和福利待遇，保持队伍的相对稳定；要有相应的工作设施，并加强安全防护，减少职业感染和发病。要加强对各级结核病防治人员的培训，提高技术水平。（二）强化重点措施，进一步提高病人发现率，确保高治愈率。各地要在实际工作中重点提高“五率”，即医疗机构报告率、病人转诊率、病人系统管理率、结核病防治机构追踪到位率和病人家属筛查率。各级卫生部门要加大监督核查力度，确保到2010年以省为单位、到2015年以县为单位前“三率”超过95%，后“两率”超过85%。2010年前，各省卫生部门年度病人发现率必须维持在70%以上，治愈率必须维持在85%以上。（三）进一步提高规划的实施质量。要健全和完善国家级参比实验室，逐步建立区域性参比实验室，省级参比实验室要达到P2水平。各级结核病参比实验室要全面推广室间质量保证体系，确保痰检质量，并逐步开展痰培养工作。要提高涂阴肺结核病的诊断质量，发挥县级涂阴肺结核病诊断小组的作用，尽可能减少过诊和误诊现象。要完善抗结核药品供应管理系统，保证药品质量，各地卫生部门要做好抗结核药品的分发和调整工作，杜绝药品过期浪费。要继续加强对防治薄弱地区的技术督导和行政督导，提高督导质量，并检查督导后的改进情况。（四）进一步完善我国结核病防治政策和策略。要充分利用传染病网络报告系统和结核病信息管理系统，开展省际间的信息交流，加强对流动人员的治疗管理。在全国范围内推广国际结核病诊疗标准，促进我国结核病诊断、治疗工作进一步标准化。制定耐多药结核病的控制工作框架和实施计划，逐步开展耐多药结核病的治疗，扩展固定剂量复合制剂的使用，预防耐多药现象的发生。制定结核病和艾滋病双重感染防治的实施计划，首先在项目地区试点，取得经验后在艾滋病高感染地区实施。此外还要研究制定监狱、劳教等特殊人群的结核病防治政策和策略。（五）加强我国结核病防治研究工作。将结核病防治的基础性和应用性研究列入国家科研重点攻关计划和优先项目，提高我国结核病防治水平。要研发新的结核病治疗药物，包括缩短疗程和治疗耐多药结核的药物。要争取在结核病疫苗研究方面有新的突破，提高结核病疫苗的保护力。要研究涂阴肺结核诊断技术，提高涂阴肺结核诊断准确性。此外，还要注重防治政策和策略方面的研究，完善适合我国特点的结核病防治模式。要加强对研究成果的转化和利用，加强学术交流，全面提升我国结核病防治水平王军：认真履行财政部门职责支持结核病防治工作预防与控制结核病是各级政府的重要职责，也是公共财政和公共卫生工作的一项重要内容。各级财政部门一定要充分认识我国结核病防治工作的重要性、紧迫性、艰巨性和长期性，进一步统一思想、提高认识、明确责任，切实按照《全国结核病防治规划（2001—2010年）》（以下简称《规划》）和本次会议精神，牢记使命，扎实工作，认真履行好财政部门应尽的职责，积极支持结核病防治工作，促进结核病防治工作目标的实现。一、加大投入，认真做好结核病防治资金保障工作近年来，各级财政部门努力调整支出结构，不断加大结核病防治资金投入力度，会同有关部门研究制定了结核病治疗费用“收、减、免”政策、免费提供抗结核药品政策，对没有支付能力的结核病患者实行免费治疗，较好地保障了结核病防治工作的需要，有力地促进了防治工作的开展。从2001年起，中央财政每年在卫生部的部门预算中安排4000万元结核病控制专项资金，用于支持中西部地区开展结核病防治工作。截至2005年，累计安排资金2亿元，治疗患者99.5万人次。此外，为加强公共卫生体系建设，中央财政设立了中央补助地方公共卫生专项资金，重点用于中西部地区开展包括结核病防治在内的各项公共卫生工作。2004年和2005年，中央财政从公共卫生专项资金中分别安排结核病防治资金2.65亿元和2.62亿元，主要用于为符合条件的结核病患者提供免费药品、报病奖励、流行病学调查、提高结核病患者发现率、患者督导治疗管理等方面，治疗患者60万人次，有力地支持了《规划》中期目标的实现。为进一步加强结核病防治工作，2006年中央财政再次加大结核病防治资金的投入力度，安排结核病防治资金约3.78亿元，比2005年增长25.4%，是近年来增幅较大的一年，可以为全国被发现的结核病患者免费提供规定的抗结核药品，同时还可基本满足村医报病奖励、流行病学调查、患者督导治疗管理、疫情网络专报等相关支出需要。另外，为解决国际援助我国结核病控制项目资金未能按时到位的问题，中央财政于2006年4月安排卫生部部门预算4500万元，专项用于购买原国际援助我国结核病控制项目覆盖地区所需抗结核药品，保证了项目执行的连续性。地方各级财政部门也要进一步深入贯彻落实《规划》规定，切实承担起各自应承担的责任，足额安排结核病防治资金。为更好地激励地方财政增加投入，财政部还将会同卫生部根据近两年结核病防治专项资金分配使用情况，通过“以奖代补”办法，对政策、资金落实到位的地区给予适当奖励，对落实不到位的地区适当扣减补助。二、加强合作，多渠道筹措结核病防治资金在各级财政加大对结核病防治资金投入力度的同时，还要注意充分利用各方面力量筹集资金，积极争取国际社会的支持。在前几年利用世行贷款实施“中国结核病控制项目”的基础上，从2002年起，我国政府会同世界银行启动了新一轮结核病控制贷款项目，总金额达1.04亿美元，覆盖我国16个省份。同年，我国政府还获得了“全球抗击艾滋病、结核病、疟疾基金”两轮结核病控制项目的支持，共筹集资金1.04亿美元。目前这两个项目正在顺利实施。此外，其他一些国家和国际组织也对我国的结核病防治工作给予了赠款支持。今后，我们还要会同有关部门继续积极采取措施，引导和争取国内各方面和国际社会加大对我国结核病防治工作的支持力度，努力形成政府投入为主、多渠道筹措资金的稳定可靠的资金保障机制。三、加强管理，努力提高结核病防治资金的使用效益《规划》明确规定，财政部门要对结核病防治专项资金实行项目管理，制定相应的资金管理办法，从项目的设立到资金分配、拨付使用等，实行全程监督管理，保证专款专用。各级财政部门要认真落实《规划》规定，根据中央制定的有关专项资金管理办法和结核病预防控制项目管理方案的要求，制定具体实施办法，规范结核病防治专项资金管理，确保专款专用。结核病控制项目的实施还要注意充分整合现有资源，统筹安排各个渠道的资金，形成合力，避免重复和浪费。项目所需设备和药品等，要按规定实行政府采购，节约资金，并积极探索完善绩效考核办法，努力提高资金使用效益。陈小娅：教育部门要把卫生防疫工作做深做细做实今天，国务院召开全国结核病防治工作电视电话会议，总结各地实施《全国结核病防治规划（2001—2010年）》的情况，部署下一阶段的防治工作。下面，我就教育部门贯彻落实本次会议精神，进一步加强学校结核病预防与控制工作提几点要求。一、进一步提高认识，高度重视学校结核病防控工作学校是人群高度集中的场所，青少年特别是中小学生又处于生长发育阶段，身体免疫力低，自我保护意识差，容易受到传染病危害。因此，地方各级教育行政部门和学校一定要高度重视学校卫生防疫工作，进一步增强紧迫感和责任感，将结核病防控工作作为构建和谐校园的重要内容，在当地政府统一领导下，与卫生防疫部门一起切实做好学校结核病防控工作。要按照吴仪副总理的重要讲话精神，以对青少年学生高度负责和求真务实的态度，采取扎实有效的工作措施，坚持不懈地把学校结核病防控工作抓细、抓实、抓好、抓出成效，为学生在校学习、生活营造一个卫生、安全的环境。二、与卫生部门密切配合，建立有效的学校传染病联防联控机制加强学校传染病防控工作既是国家公共卫生体系的重要组成部分，也是全面贯彻教育方针，加强学校管理的重要内容。各级教育行政部门和学校要主动加强与卫生部门的沟通协调，按照《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规要求，认真履行学校传染病防控工作职责，并在卫生部门的指导下，开展传染病防控工作，切实建立起多部门合作的工作机制，形成齐抓共管的良好局面，努力降低结核病等常见传染病的发病率。三、进一步加强学校传染病防控工作规范化管理，狠抓各项防控措施的落实各级教育行政部门和学校应加强对学校卫生防疫工作的领导，建立完善相关工作责任制，将责任分解落实到具体部门和责任人。要按照教育部印发的学校传染病防控工作相关文件要求，建立并落实入托、入学儿童预防接种证查验制度、学生健康管理制度、晨检制度、传染病监测与报告制度，采取切实措施，确保各项传染病防控措施落实到位。四、建立和完善学生定期健康体检制度，做到结核病等传染病患者早发现、早隔离、早治疗各级教育行政部门和学校要切实按照《国务院办公厅转发教育部卫生部关于加强学校卫生防疫与食品卫生安全工作意见的通知》和《卫生部教育部关于加强学校结核病防治工作的通知》等文件精神，建立学生定期健康体检制度，特别要认真做好新生入校体检和每年的教职员工健康检查工作，要将结核病检查列为大中小学及幼儿园学生、教职员工健康检查的内容，及时发现结核病等传染病患者，并采取相应的隔离防范措施，及时控制传染源、切断传播途径。五、大力加强学校健康教育，帮助学生养成良好的卫生习惯，提高自我防范能力各级教育行政部门和学校要把传染病预防教育纳入教学计划，安排必要的课时，通过宣传栏、班会、队会、讲座、板报、广播、电视、网络等多种形式对学生进行传染病预防知识教育，特别要注意结合季节性、突发性传染病的预防，及时进行相应的健康教育，使学生掌握必要的卫生防疫知识。六、加强监督检查，严格责任追究制度各级教育行政部门要将结核病等传染病预防与控制工作纳入学校目标管理范畴，制订管理目标，开展专项检查，对检查中发现的问题要及时提出整改措施并督促其限期整改。对落实卫生防疫措施不力，导致结核病等传染病流行、危害学生身体健康和生命安全，或瞒报、迟报疫情的，要依法查处相关责任人。做好学校结核病预防控制工作，关键在抓落实。各级教育行政部门和学校一定要认真贯彻这次会议精神，扎实工作，狠抓落实，把学校卫生防疫工作做深、做细、做实，为有效预防控制结核病在学校的流行作出应有的贡献。 [徐绍史]下面，请中共中央政治局委员、国务院副总理吴仪作重要讲话。　[2006-06-15 16:09:26] [中共中央政治局委员、国务院副总理吴仪]这次电视电话会议，是在完成全国结核病防治十年规划中期目标，实现了我国对国际社会承诺的2005年结核病控制阶段性目标基础上，召开的一次重要会议。　[2006-06-15 16:10:13] [吴仪]会议要总结2004年全国结核病防治工作电视电话会议以来防治工作的经验，分析当前形势，并部署下一阶段防治工作。　[2006-06-15 16:10:52] [吴仪]刚才，卫生部高强部长宣读了《卫生部关于表彰全国结核病防治工作先进集体和先进个人的决定》，王陇德副部长通报了全国结核病防治工作的进展情况，财政部王军副部长、教育部陈小娅副部长结合本部门工作作了很好的发言，我都同意。　[2006-06-15 16:11:19] [吴仪]在此，我代表国务院向受到表彰的先进集体和个人表示热烈的祝贺！向多年来在结核病防治工作中默默奉献的广大医务工作者表示亲切的慰问！向支持我国结核病防治工作的世界卫生组织、世界银行等国际组织和有关国家表示诚挚的谢意！　[2006-06-15 16:12:02] [吴仪]党中央、国务院高度重视并坚持把结核病防治作为关系人民群众身体健康和生命安全的大事来抓。国务院在2000年批准了第三个全国结核病防治十年规划，并作出了一系列部署。　[2006-06-15 16:12:29] [吴仪]各地区、各有关部门认真贯彻中央的部署和要求，积极落实有关政策措施，特别是2004年全国结核病防治工作电视电话会议以来，进一步加大了工作力度，扎扎实实开展防治工作，取得了明显成效。　[2006-06-15 16:12:51] [吴仪]一是初步形成了“政府领导、多部门合作、全社会参与”的结核病防治工作机制。　[2006-06-15 16:13:22] [吴仪]省、市、县三级都成立了政府分管领导任组长的结核病防治领导小组，将结核病防治工作纳入本地区经济和社会发展规划，制定实施了结核病防治规划及年度计划，相关部门各负其责、密切配合、齐抓共管，社会各界积极参与，为结核病防治可持续发展奠定了基础。　[2006-06-15 16:13:52] [吴仪]二是防治机构得到加强，服务体系不断完善。　[2006-06-15 16:14:24] [吴仪]建立健全了中央、省、市、县四级结核病防治机构，防治设施有了比较明显的改善，形成了以结核病防治机构、各级各类医院、社区卫生服务中心以及乡、村两级卫生机构为基础的防治服务网络。　[2006-06-15 16:14:50] [吴仪]三是进一步完善了政策措施，并加强了工作督导。　[2006-06-15 16:15:14] [吴仪]实行了报病奖励政策、抗结核药品免费政策，结核病防治机构加强了规范治疗和管理，使现代结核病控制策略进一步得到落实。通过建立有国际组织参加的联合督导制度，加大了对12个重点省份的督导和检查力度，有力地促进了这些省份的结核病防治工作。　[2006-06-15 16:15:58] [吴仪]四是建立并完善了监控体系和药品管理系统。　[2006-06-15 16:16:22] [吴仪]利用传染病直报网络，加强结核病的报告、转诊和跟踪工作；开发启用结核病管理信息系统，建立了结核病患者个案信息库。完善全国结核病药品供应系统，印发《抗结核药品管理手册》，保证了药品质量，规范了药品管理。　[2006-06-15 16:16:44] [吴仪]五是形成了全民防治结核病的氛围。　[2006-06-15 16:17:08] [吴仪]卫生部开发了“结核病防治健康教育材料资源库”，印制了170万张宣传画，发放到全国每一个乡村，并会同教育部在部分边远地区开展了中小学校结核病防治健康促进试点。各地也都结合实际开展了各具特色的健康促进活动，人民群众的结核病防治意识和水平都有所提高。　[2006-06-15 16:17:26] [吴仪]截至2005年底，以直接面视下服药为主要内容的现代结核病控制策略覆盖率达到了100%，结核病患者发现率达到了79%，治愈率达到了91%，如期实现了全国结核病防治规划的中期目标和向国际社会承诺的结核病控制阶段性目标，为今后的防治工作打下了坚实的基础，也为全球的结核病防治作出了贡献。　[2006-06-15 16:18:54] [吴仪]与此同时，我们也要清醒地认识到，当前结核病防治工作面临的形势依然十分严峻。可以概括为“三个没有改变”：一是结核病患病和死亡人数在甲乙类法定报告传染病中占据首位的情况没有改变。　[2006-06-15 16:19:21] [吴仪]二是结核病感染人数多、患病人数多、新发患者多、死亡人数多、农村患者多、耐药患者多的“六多”情况没有改变。三是我国每年结核病患者数居全球第二位的位次没有改变。　[2006-06-15 16:23:24] [吴仪]从工作上看，一些地方对结核病的危害性认识不足，对防治工作重视不够，过分依赖中央财政和国际援助项目；没有稳定的经费投入机制，少数省级财政每年投入经费全省人均不足1分钱；超过1/3的结核病防治机构仍然存在防治人员不足、素质不高的情况；大部分基层结核病防治机构的实验室未达到国家生物安全标准，缺乏必要的生物安全防护设施。　[2006-06-15 16:24:07] [吴仪]由此看来，要实现下一阶段结核病防治工作目标，尤其是实现向国际社会承诺的，到2015年患病率和死亡率比1990年下降一半的联合国结核病防治千年发展目标，我们的任务还很艰巨。　[2006-06-15 16:25:03] [吴仪]特别是近年来流动人口大量增长、艾滋病新感染者数量多、耐药结核病患者比例高等问题，更增加了结核病防治工作难度。　[2006-06-15 16:25:29] [吴仪]各地区、各有关部门一定要认清结核病防治工作的严峻形势，增强责任感和紧迫感，集中财力、物力和人力，千方百计地提高结核病患者的发现率和治愈率，降低患病率和死亡率，坚持不懈地深入推进结核病防治工作。下面，我着重强调四点：　[2006-06-15 16:26:09] [吴仪]一、加强监测检查，切实提高结核病患者发现率。　[2006-06-15 16:26:33] [吴仪]结核病的防治，我认为首要的是发现和管理好传染性结核病患者，控制住传染源。因此，必须首先提高结核病患者发现率。　[2006-06-15 16:27:03] [吴仪]村医务室、乡镇卫生院、社区医疗机构、企事业单位卫生所等基层医疗机构，是发现结核病患者的第一道防线，务必保持高度警觉，坚持采用行之有效、简便实用的检查方法发现患者；不具备检查条件的，要及时将具有疑似结核病症状的就诊者转到当地结核病防治机构进行检查。　[2006-06-15 16:27:28] [吴仪]有条件的综合医院、结核病专科医院等医疗机构对确诊病例要及时向当地结核病防治机构报告。疾病预防控制机构、结核病专科医院和其他医疗机构要密切配合，及时沟通信息，充分发挥结核病防治服务网络的作用，对所有掌握的结核病患者及其密切接触者都要进行追踪观察，切实做到发现一例，登记一例，报告一例。　[2006-06-15 16:27:53] [吴仪]要重点提高农村地区的结核病患者发现率。结核病是与贫穷密切相关的疾病，越是贫穷地区，结核病疫情越严重，越是贫困人群越易患结核病。据全国结核病登记报告资料分析：我国80%的结核病患者在农村、在经济欠发达地区，而且60%以上的结核病患者是农村劳动力。　[2006-06-15 16:28:28] [吴仪]要加强培训教育，提高乡村医务人员发现结核病的能力和防治能力，并加大对乡镇卫生院结核病痰涂片检查点的指导和督导力度，提高痰检数量和质量。在开展免费体检的新型农村合作医疗试点地区，可根据当地结核病疫情情况，增加痰检项目，及时发现患者。　[2006-06-15 16:28:48] [吴仪]要特别关注重点人群的结核病发现率。一是流动人口。目前，全国流动人口已增长到约1.5亿人，主要从农村向城市流动。　[2006-06-15 16:30:10] [吴仪]个别城市由于监控不力出现了结核病疫情回升的现象。我们对此要高度重视。结核病防治机构要制定流动人口结核病预防控制技术指南，建立省际间的协作机制，实现流动人口结核病基本情况资料共享，加强流动人口结核病疫情监测和跟踪管理。城市卫生服务机构要将流动人口纳入服务范围，加强监测检查。　[2006-06-15 16:30:35] [吴仪]二是在校学生和学龄前儿童。学校、幼儿园、托儿所是人员密集场所，一旦出现传染性肺结核病例，极易传播。校医、卫生管理人员和教师要切实负起责任，认真落实《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》，坚持经常性的监测，及时发现病例。　[2006-06-15 16:30:59] [吴仪]三是被羁押和收容人员。政法部门要对新入和已在监（所）的被羁押和收容人员进行体检和集中开展结核病检查，及时发现结核病患者。　[2006-06-15 16:32:04] [吴仪]为切实提高结核病患者的发现率，我们实施了对医疗机构的报病奖励制度。实践表明，这是提高结核病发现率的一个有效措施，各地一定要继续坚持下去。　[2006-06-15 16:32:49] [吴仪]二、规范治疗管理，有效提高结核病患者治愈率。　[2006-06-15 16:33:17] [吴仪]因病施治、对症下药是有效提高治愈率的重要措施。结核病防治机构要根据结核病患者的病情确定正确的治疗方案，对需要住院治疗的结核病患者，要转到指定的医疗机构，实施规范化治疗，病情缓解出院后，要做好后续治疗工作。　[2006-06-15 16:33:47] [吴仪]对不需要住院治疗的患者，要按照国家有关规定定期免费发放药品，并依靠村卫生室、乡镇卫生院和社区卫生服务站，发挥乡、村医生和社区医务人员上门服务的特殊作用，开展面对面的全程督导治疗管理工作，送药到手，看服到口。　[2006-06-15 16:34:08] [吴仪]各级各类医疗机构不得为了经济利益截留或变相截留收治结核病患者。对不进行规范化治疗的医疗机构要按照有关规定追究责任。各地务必落实好国家为结核病患者免费提供药品的政策，确保所有结核病患者都能享受免费治疗。要将结核病治疗管理费真正发到督导人员手中，发挥激励作用。同时，还要做好患者的健康教育工作，让其了解规律治疗的重要性，主动配合规范化治疗。　[2006-06-15 16:35:04] [吴仪]我以为，有效提高治愈率，还必须妥善解决好两个问题。一是耐药性问题，二是结核病菌和艾滋病病毒双重感染问题。　[2006-06-15 16:35:42] [吴仪]就耐药性而言，首先要对结核病患者特别是初发患者进行科学、规范地治疗，严格管理，避免出现耐药现象。其次，要做好耐药结核病患者的治疗工作，探索不同模式、适应不同人群的耐多药结核病治疗方案，逐步扩大免费治疗范围，控制耐药结核菌的传播。　[2006-06-15 16:36:08] [吴仪]对于双重感染，主要是加强结核病和艾滋病的联合防治，特别是艾滋病疫情严重的地区更要做好结核病防治工作。　[2006-06-15 16:36:33] [吴仪]总之，我们要坚持实施督导治疗，有效治疗被发现的患者，力争做到治疗一例，管理一例，治愈一例。　[2006-06-15 16:36:57] [吴仪]三、进一步加大投入，完善结核病防治服务体系。　[2006-06-15 16:37:43] [吴仪]按照分级负担的原则，中央财政主要承担免费抗结核病药品、治疗管理补助、报病奖励等项费用。省级财政主要承担发现结核病患者的免费检查、培训、督导、健康教育等基本工作费用，市、县级财政主要保障工作人员工资和相关福利。　[2006-06-15 16:38:07] [吴仪]近年来，中央财政对结核病防治的投入不断增加，2005年已达3亿元。在中央财政带动下，大部分地方财政也相应加大投入，拨出专款用于防治工作。同时，我们还得到了国际组织的援助。　[2006-06-15 16:38:35] [吴仪]但是，目前全国总的防治经费与实际需求相比仍有较大差距。因此，还需要充分发挥中央和地方的两个积极性，进一步加大投入。地方各级政府要保证中央项目的地方配套资金足额到位，要把防治工作经费列入财政年度预算并保证足额到位，并向贫困地区、疫情严重的地区倾斜。执行国际项目的省份，要落实配套资金，把项目实施好。　[2006-06-15 16:39:40] [吴仪]要加强防治经费的财务管理和监督，坚决防止中央专项资金和国际项目经费被截留、挪用或滥用。财政、审计等部门要集中一段时间进行检查，发现问题要立即整改，严肃处理。　[2006-06-15 16:40:02] [吴仪]要加强基层结核病防治机构和队伍建设，不断健全防治服务体系。目前，全国疾病预防控制体系建设的硬件设施已经完成，但不少地方的机构建设、人员素质等还没有相应跟上。　[2006-06-15 16:40:29] [吴仪]各地在加强疾病预防控制体系建设过程中，要注意调整、充实基层结核病防治机构，使县级结核病防治机构能够履行结核病患者诊断、治疗和管理的职责和任务，地（市）级结核病防治机构能够履行业务指导、技术培训、质量控制、监督检查和管理评估等职责和任务。要开展各级各类培训，提高防治人员的技术和服务水平；要保证人员工资和福利，稳定防治队伍。要按照防治工作的要求，配置诊断和检测的仪器、设备，建设符合标准的实验室，提升防治能力。　[2006-06-15 16:40:59] [吴仪]四、加强领导，落实职责，建立结核病防治可持续发展机制。　[2006-06-15 16:41:22] [吴仪]结核病不仅是一个严重的公共卫生问题，也是一个重大的社会问题，甚至严重影响经济发展。国家“十一五”规划纲要已把结核病列为重点控制的传染病。各地区务必把结核病防治工作列入重要议事日程，依法落实有关部门和人员的责任和义务，落实各项防治措施。　[2006-06-15 16:41:52] [吴仪]发展改革部门要把结核病防治工作列入国民经济和社会发展规划，按照基本建设分级管理的原则，切实加强结核病防治机构能力建设。　[2006-06-15 16:42:12] [吴仪]财政部门要把结核病防治专项经费列入财政年度预算，补足缺口，并保证足额及时到位，解决好专业人员的工资待遇，解除他们的后顾之忧。　[2006-06-15 16:42:33] [吴仪]卫生部门要将结核病防治工作纳入卫生发展规划，加强监督管理和检查指导，做好结核病患者归口管理工作。　[2006-06-15 16:42:53] [吴仪]食品药品监管部门要加强对抗结核药品的审批和市场监督检查，保证抗结核药品的质量，规范抗结核药品的供销渠道。　[2006-06-15 16:43:14] [吴仪]宣传部门要积极支持，主动参与，大力开展结核病健康教育，普及结核病防治知识。　[2006-06-15 16:43:36] [吴仪]教育部门要把结核病防治作为学校健康教育的一项重要内容，提高学生自我保护意识和能力，加强学校的传染病监测工作，防止暴发疫情。　[2006-06-15 16:43:59] [吴仪]劳动保障、民政、司法及工会、共青团、妇联、红十字会等部门和社会团体，也要结合自身优势和特点，积极配合做好结核病防治工作，真正形成“政府领导、多部门合作、全社会参与”的可持续发展机制。　[2006-06-15 16:44:23] [吴仪]这里，我要特别强调一下健康教育工作。我们要坚持全民健康教育与重点人群教育相结合，在组织开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上，有计划、有针对性地开展经常性的工作，充分利用广播、电视等各种媒体大力宣传结核病的危害性、防治知识和政策措施，让广大群众真正了解结核病特别是不规范治疗的危害，掌握防病知识和国家的免费政策。　[2006-06-15 16:44:46] [吴仪]要充分发挥“结核病防治健康教育材料资源库”的作用，将健康教育普及到乡村、社区、学校、幼儿园、托儿所、厂矿企业、机关事业单位，形成全民防治结核病的氛围。　[2006-06-15 16:45:10] [吴仪]此外，要积极开展防治科学研究和国际交流与合作。加强结核病防控基础研究和应用研究，重点开展结核病流行病学和干预措施、多耐药结核病的治疗与监测、新疫苗、结核菌与艾滋病病毒双重感染治疗与管理等方面的研究工作。　[2006-06-15 16:45:46] [吴仪]要继续争取国际社会的援助，借鉴国外先进的防治技术和经验，不断提升我国的防治水平。同时，总结我国结核病防治经验，努力为全球结核病防治作出贡献。　[2006-06-15 16:46:11] [吴仪]同志们，做好结核病防治工作关系广大人民群众的身体健康和生命安全，意义重大。让我们在以胡锦涛同志为总书记的党中央领导下，高举邓小平理论和“三个代表”重要思想伟大旗帜，全面贯彻落实科学发展观，巩固成果，再接再厉，为有效控制结核病，实现全球结核病控制千年发展目标而努力奋斗。　[2006-06-15 16:46:32] [徐绍史]谢谢吴仪副总理。吴仪副总理的讲话全面总结了2004年结核病防治工作电视电话会议以来所取得的五个方面的成效，深入分析了结核病防治工作所面临的严峻形势，明确提出了四个方面的重点工作。讲话具体实在，要求明确，非常重要。希望大家认真学习，深刻领会，进一步统一思想，提高认识，狠抓落实，有效地推进结核病防治工作，切实保障广大人民群众的身体健康和生命安全。　[2006-06-15 16:46:58]

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